يعتبر مرض الناسور العصعصي عدوى جلدية مزمنة في ثنية الأرداف بالقرب من منطقة العصعص (عظم الذنب). يُعد هذا المرض أكثر شيوعًا بين الرجال عن النساء. يحدث هذا في أغلب الأحيان بين سن البلوغ وسن الأربعين. الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والذين لديهم شعر جسم كثيف ومتيبس هم أكثر عرضة للإصابة بالناسور العصعصي.
سبب الإصابة بالناسور العصعصي
لم يتم الوصول حتى الآن إلى السبب وراء الإصابة بالناسور العصعصي. غالبًا ما ينمو الشعر في الشق بين الأرداف. يمكن لهذه الشعرات أن تصيب الجلد بصدمة وتخترق الجلد في الجزء العلوي من ثنية الأرداف. يمكن أن يعلق الشعر تحت الجلد في هذه المنطقة، مما يؤدي بدوره إلى تهيج الجلد، وحدوث العدوى، وتشكيل الخراج.
أعراض الناسور العصعصي
يمكن أن تختلف الأعراض من خفيفة جدًا إلى شديدة. قد تشمل الأعراض ما يلي:
- تهيج.
- وجود كتلة مؤلمة كبيرة (التهاب أو خراج).
- خروج سائل شفاف أو غائم أو دموي من المنطقة المصابة.
- في حالة الإصابة بالعدوى، تصبح المنطقة حمراء ومؤلمة وتكون رائحة الصديد كريهة.
- إذا أصيبت بالعدوى، فقد تعاني من الحمى أو الغثيان أو تشعر بالمرض.
أنماط الناسور العصعصي
يتم تشخيص جميع المرضى تقريبًا في البداية من خلال نوبة خراج حادة، تكون المنطقة منتفخة ومؤلمة وقد يخرج منها صديد. بعد زوال الخراج، إما من تلقاء نفسه أو بواسطة الطبيب يُصاب العديد من المرضى بالناسور العصعصي. يعتبر الناسور العصعصي عبارة عن تجويف يقع أسفل سطح الجلد ويتصل بالسطح من خلال فتحة صغيرة أو أكثر. في معظم الحالات لا يزول الناسور العصعصي من تلقاء نفسه، لذلك يحتاج معظم المرضى إلى عملية جراحية بسيطة لإزالته.
كيفية تشخيص الناسور العصعصي
يتم تأكيد التشخيص عادة من قِبل الطبيب الذي يقوم بفحص منطقة الأرداف.
علاج الناسور العصعصي
يعتمد العلاج على نمط المرض. بمجرد تشخيص الحالة والتعامل مع أي التهاب أو عدوى نشطة، يكون العلاج الأساسي هو الحفاظ على المنطقة خالية من الشعر. يظل علاج الخراج دائماً هو الصرف. يتم إجراء شق يسمح بتصريف الصديد، مما يقلل الالتهاب والألم. يمكن عادةً إجراء هذا الإجراء في عيادة الطبيب باستخدام مخدر موضعي.
إذا كان هناك التهاب كبير في الجلد، يمكن وصف المضادات الحيوية.
العلاج الجراحي:
يتم علاج الالتهابات المعقدة أو المتكررة جراحياً، إما عن طريق الاستئصال أو فتحها. تتضمن العملية الجراحية فتح فتح الخراج والمسالك وتقليم حواف الجلد.
غالبًا ما تؤدي هذه العمليات إلى نتائج أفضل على المدى الطويل، على الرغم من أن الشفاء يستغرق وقتًا أطول. سوف يناقش جراح القولون والمستقيم جميع الخيارات معك ويساعدك على اختيار الجراحة الأنسب.
تشخيص ما بعد الجراحة
عندما يتم إغلاق الجرح يجب أن يبقى نظيفاً وجافاً وخالياً من الشعر حتى يتم شفاء الجلد بالكامل. إذا تُرك الجرح مفتوحًا، يتم استخدام الضمادات للمساعدة في إزالة الإفرازات والسماح للمنطقة بالشفاء من الأسفل إلى الأعلى.
بعد الشفاء، يجب أن يظل الجلد الموجود في ثنية الأرداف نظيفًا وخاليًا من الشعر. من الضروري الحلاقة أو استخدام مزيل الشعر كل أسبوعين أو ثلاثة أسابيع حتى سن الثلاثين. بعد هذا العمر، تصبح خصلات الشعر رقيقة وناعمة ويقل عمق شق الأرداف. يمكن أن يكون مرض الناسور العصعصي حالة مزمنة ومتكررة، لذا من المهم اتباع تعليمات الرعاية بعد الجراحة التي يقدمها طبيبك.
